~Hay expectativas y dudas sobre de dónde saldrán los recursos para diversas apuestas del gobierno de Juan Manuel Santos tras la sanción de la Ley Estatutaria de Salud, que consagra la salud como un derecho fundamental y no como un servicio obligatorio.~ El Gobierno nacional ha insistido en que ante los embates internacionales, Colombia tiene un margen de maniobra en sus cuentas fiscales y que la política de austeridad y de apretón del cinturón, así como las nuevas cargas impositivas, permitirán garantizar los recursos y la inversión en el sector social.

Sin embargo, hay expectativas y dudas sobre de dónde saldrán los recursos para diversas apuestas del gobierno del presidente Juan Manuel Santos; una de ellas, que salió a relucir tras la sanción de la Ley Estatutaria de Salud, que consagra la salud como un derecho fundamental y no como un servicio obligatorio.

El senador por el Centro Democrático Iván Duque, advirtió que frente a este tema “hay que dimensionar cuál va a ser la presión fiscal que esta legislación va a traer, yo estoy de acuerdo en que hay que declarar la salud como un derecho fundamental pero hacerlo tiene unos costos fiscales y lo que hay que ver es si el presupuesto que hay va a ser viable en el 2015 y si va a ser sostenible en el 2016, 2017, y de ahí en adelante”.

La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) asegura que lo que podría costar el Plan Obligatorio de Salud (POS), ahora incluye nuevos servicios y tratamientos, como indica la Ley, son cerca de $5 billones. Además, según Acemi, la ley generará una demanda de nuevos procedimientos que dejará más gastos que en el futuro podrían llegar a ser $10 billones.

“Creo que la ley estatutaria es buena, tiene elementos importantes, pero hay un elemento que puede ser complicado y es la ampliación casi ilimitada del POS. Si la Nación consigue los recursos para que sea una realidad va a ser muy bueno para el país, pero si no consigue esos 5 o 10 billones por año va a ser peor”, sostuvo Jaime Arias, presidente de Acemi.

A la par, el senador Duque invitó al Gobierno a aclarar las cuentas, pues aún no está claro de dónde provendrán los recursos para garantizar la sostenibilidad del sistema, teniendo en cuenta que la Nación está pasando dificultades frente a los ingresos, por “lo que hay que decirle al país es: todo lo que queremos en materia social cuánto cuesta y en un escenario de precios del petróleo bajos de dónde van a salir esos recursos”.

Ante las dudas de diversos sectores, el Gobierno afirmó que dará garantía a lo dispuesto en la norma y garantizará la sostenibilidad del sistema.

El ministro de Salud, Alejandro Gaviria, resaltó que han visto que esta reforma se puede financiar y habrá que evaluar la definición de tal mecanismo. “La sostenibilidad de los sistemas de salud es un desafío de todos, estábamos pagando muchas cosas y ahora lo que vamos a hacer es ser más equitativos”, apuntó.

Además, para blindar los recursos, el Ministerio definirá unas ‘reglas de juego’ para decidir qué tratamientos no serán pagados por el sistema de Salud, sino por las personas que quieran acceder a los mismos. Por ejemplo, el caso de procedimientos experimentales, que tengan que ser presentados en el exterior o que no tengan evidencia clínica de su efectividad.